遗传性脱发，作为导致男性脱发的一大重要因素，受到许多人的关注。遗传性脱发的机理是什么呢?
遗传性脱发的机理在于双氢睾酮导致的脱发。在雄激素性脱发中，患者对于体内双氢睾酮具有敏感性。而毛发的生长与荷尔蒙有非常密切的关系，男性荷尔蒙会起到抑制头发生长的作用，相反，女性的荷尔蒙反而会促进头发成长的作用。尤其男性荷尔蒙在身体各个部分，或者是头中的枕部及额头的荷尔蒙作用方式是全面不同的。
一个人的头发中，与毛发有关的男性荷尔蒙的感受性，会因部位的不同而有所不同。而引起这些现象的关键在于荷尔蒙的接收盘，也便是接收体。针对容易脱发的毛乳头细胞掌管育毛，进行接收体的研究得知，男性的头顶部毛发细胞比起女性头顶部的毛发而言，成为男性荷尔蒙接收盘的结合蛋白较多。
由睾丸所制造出来的睾酮男性荷尔蒙，会随着血液循环到达头发的毛球细胞，通过细胞膜进入细胞质。细胞质中有5a-还原酶，会催化睾酮转化为荷尔蒙作用增强5倍的双氢睾酮(简称DHT)。强力的DHT进入细胞核，对于代谢系统产生影响，尤其使能量物质(ATP)的制造而受阻。进而使毛发蛋白合成受阻，毛母细胞失去活力，开始角质化，终于成为休止期毛发。而进入休止期的毛发，大约3个月内就会脱落。DHT的作用就是毒害毛囊，抑制头发的生长。
男性型脱发的机理及成因是近年来才发现的，而由于个人遗传体质不同，所分泌出来的睾酮在身体某些的组织可经会由5a-还原酶作用形成双氢睾酮。而在脱发的部位大都在前额，头顶及后头枕部上方，这些部位的毛囊会因基因的特别不同，对于DHT的抵抗力比较差，因此，遗传基因在青春期后就开始表现出来，在这些部位存在大量的5a -还原酶，会使睾酮转化为DHT，对毛囊产生强大的破坏力，导致毛囊萎缩、退化，终形成脱发。